At vente over 5 timer på skadestuen er forbundet med højere dødsrater, nyt datashow

(gummibold/Getty Images)

Da skadestuer verden over er oversvømmet med en bølge af nye COVID-19 patienter, har en stor undersøgelse i Det Forenede Kongerige redegjort for de dødelige konsekvenser af forsinket intensivbehandling.

Næsten 27 millioner personer deltog i en større skadestue i England fra 2016 til 2018 og ventede i gennemsnit lige under fem timer på en handling. Dette er på trods af en fire-timers driftsstandard vedtaget af National Health Service (NHS) tilbage i 2004.

Tragisk nok ville næsten 434.000 af disse deltagere dø inden for en måned, en statistik, der blev mere sandsynlig efter fem timers venten.



Hvis en patient skulle vente mellem seks til otte timer, havde de i gennemsnit 8 procent større sandsynlighed for at dø af enhver årsag inden for de næste 30 dage. Det er et ekstra dødsfald for hver 82 patienter, der ikke blev behandlet inden for seks timer.

Hvis en patient skulle vente mere end otte timer, steg deres sandsynlighed for at dø i løbet af den følgende måned til 10 procent.

'Lad ingen længere være i tvivl, [NHS] fire timers operationelle mål er, som mange af os altid har vidst, af afgørende betydning for patientsikkerheden,' skriver læge Derek Prentice fra Royal College of Emergency Medicine i en linket leder.

'Patienter er og vil fortsat være taknemmelige for det og for udgivelsen af ​​dette papir.'

De samme operationelle mål er også på plads i andre nationer, som Australien og USA, men det betyder ikke, at ER konsekvent håndhæver standarderne.

Selv før pandemi , tog det den gennemsnitlige patient i Storbritannien lige under fem timer at få en seng på skadestuen. Mellem 2016 og 2018 ventede næsten 40 procent af patienterne ud over standarden på fire timer.

Resultaterne er rent observationelle, hvilket betyder, at de ikke kan fortælle os, hvorfor længere ventetider er forbundet med højere dødsrater.

Det sagt, skriver forskere at 'der er en række klinisk plausible grunde til at acceptere, at' udsættelse af kritisk behandling kan føre til alvorlige og nogle gange dødelige udfald.

Når der for eksempel ikke er senge nok på skadestuen, kan patienter have forsinket adgang til livreddende behandlinger, såsom smertestillende medicin, antibiotika eller kirurgi. Plus, når disse patienter endelig er indlagt, er det normalt om natten, hvor personaleniveauet er lavest.

Betydelige ventetider på skadestuen er også forbundet med en stigning i den tid, patienterne tilbringer på hospitalet, hvilket gør dem modtagelige for infektion og delirium, især blandt ældre personer.

I en global pandemi er disse risici endnu større. Før Omicron-varianten begyndte at sprede sig mere bredt, hospitalssenge i Storbritannien allerede nærmede sig kapacitet , med rekord 6 millioner mennesker på hospitalets ventelister .

Med ankomsten af ​​en ny SARS-CoV-2 variant, patienter med alvorlige lidelser nogle gange vente fem dage for at blive indlagt på skadestuen.

Det er en katastrofe, læger i Storbritannien har set komme i mere end et årti.

I 2018, Prentice advaret at NHS havde færre akutte senge i forhold til befolkningen end næsten noget andet lignende sundhedssystem i verden.

'I mindst de sidste 12 år og mere har vi set nedskæringer efter nedskæringer i NHS's budget, hvilket har ført til reduceret sengeantal og bemanding,' skriver Prentice i den nye redaktion.

'Dette er slemt nok i sig selv, men det er blevet yderligere forværret af gentagne store reduktioner i statens økonomiske støtte til lokale myndigheder, med en ødelæggende indvirkning på den sociale pleje. Resultatet har været færre senge på hospitaler og en alvorlig mangel på social pleje til de patienter, der er klar til udskrivning […] Takket være denne rapport har vi nu bekræftet, at en sådan forsinkelse dræber patienter.'

Undersøgelsen blev offentliggjort i Emergency Medicine Journal .

Populære Kategorier: Sundhed , Miljø , Forklarer , Mening , Mennesker , Natur , Samfund , Ukategoriseret , Fysik , Tech ,

Om Os

Offentliggørelse Af Uafhængige, Beviste Fakta Om Rapporter Om Sundhed, Rum, Natur, Teknologi Og Miljøet.