Kronisk smerte har 9 forskellige typer ifølge en stor ny kropskortlægningsundersøgelse

Varmekort for kropssmerter. (Alter et al., PLOS One, 2021)

Den nådesløshed ved kroniske smerter slider dig ned. Ud over at være en fysisk distraktion i sig selv, forstyrrer det søvnen, forstyrrer arbejdet og relationer, og kan endda ændre den måde, vi behandler følelser på ved at forårsagefysiologiske ændringer i vores hjerner.

Men oplevelsen af ​​langvarige smerter er kompliceret og varierer mellem individer, hvilket gør det svært at forklare og kvantificere, endsige diagnosticere og håndtere.

Nu, i en stor undersøgelse af over 21.500 mennesker, der besøgte University of Pittsburghs klinikker for svær smertebehandling, har perioperativ specialist Benedict Alter og kolleger udviklet en ny metode til at forsøge at hjælpe med at løse dette.



'Vi fandt ud af, at hvordan en patient rapporterer den kropslige fordeling af deres kroniske smerter påvirker næsten alle aspekter af smerteoplevelsen, inklusive hvad der sker tre måneder senere,' teamet skrev i deres papir .

Ved hjælp af en computerklyngeanalyse af patientens kropssmertekort og smertevurderinger opdagede forskerne, at patienterne passede ind i ni grupper af kronisk smerte, som defineret på billedet nedenfor.

Hvad mere er, kan disse mønstre for smertefordeling forudsige smerteintensitet, smertekvalitet, smertepåvirkning, fysisk funktion, humør, søvn og indikere sandsynlige patientresultater.

(Alter et al., PLOS One, 2021)

Ovenfor: Body-smertekort for hver af de ni identificerede kroniske smerteklynger, med farvet varmeskala, der angiver hyppigheden af ​​smerte.

For eksempel, mens gruppen af ​​patienter, der oplevede lændesmerter udstrålende under knæet (gruppe F), havde værre fysiske funktionsbesvær end dem, der oplevede nakke- og skuldersmerter (E) eller nakke-, skulder- og lændesmerter (G), rapporterede disse patienter mindre angst, depression , og søvnforstyrrelser end de to andre grupper.

En undergruppe på over 7.000 patienter udfyldte et opfølgende spørgeskema, tre måneder efter at have udfyldt det første kropssmertekort og spørgeskema. Patienter, der oplevede mavesmerter (gruppe B), viste størst fremgang, hvor næsten halvdelen rapporterede signifikant forbedring.

Dem med nakke-, skulder- og lændesmerter (gruppe G) viste dog de værste resultater ved opfølgning, hvor kun 37 procent rapporterede forbedringer. Denne gruppe delte karakteristika med de to udbredte smertegrupper, hvilket fik teamet til at overveje, om denne undergruppe kan være et tidligt stadie i at udvikle generaliseret, udbredt kronisk smerte. Forskerne anbefaler en langsigtet undersøgelse for at overvåge smertens varighed og stabilitet over tid inden for denne gruppe.

Hvad mere er, er deres resultater af, at jo mere udbredt smerten er, jo mere vedvarende er den i overensstemmelse med en nyligt MR-studie hos fibromyalgipatienter, der fandt ud af, at jo mere udbredt rapporteret smerte er på kropskort, jo flere ændringer observeres i hjerneforbindelser omkring de smertebehandlende dele af hjernen.

'Der kan påvises, at rapporter om udbredt smerte indsamlet med digitale smertekropskort er diagnostiske for patofysiologiske ændringer i smertebehandling,' Alter og team antyder .

Denne evne til kropssmertekort til at angive sandsynlige patientresultater kunne hjælpe med at identificere patienter med risiko for dårlige resultater selv fra deres første smerteklinikbesøg.

(Alter et al., PLOS One, 2021)

Over: hver række på den lodrette akse repræsenterer en individuel patient ud af hele kohorten (N = 21.658 unikke patienter) organiseret efter medlemskab af smertekropskortklynge.

Med op til 40 procent af de voksne i USA, der i øjeblikket oplever kroniske smerter - som sandsynligvis vil stige med potentialet virkningerne af langsigtet COVID-19 - Diagnostiske værktøjer som dette kan gøre en massiv forskel i mange menneskers liv.

Der er stadig meget arbejde at gøre for at løse alle disse forhold, og forskerne advarer om, at dette er en observationsundersøgelse, så de ikke kan fastslå årsagssammenhæng.

'Resultatdata omhandler ikke specifikke terapier, og derfor er det stadig uklart, hvilken specifik behandling der kan være nyttig for en bestemt kropskortklynge,' deskrev.

Alter og team mener dog, at deres undersøgelse understøtter ideen om, at kronisk smerte er en sygdomsproces, og disse aspekter af, hvordan dens fysiske fordeling manifesterer sig. vil være 'vigtig for den fremtidige udvikling inden for diagnosticering og personlig smertebehandling'.

Denne forskning blev offentliggjort i PLOS One .

Populære Kategorier: Sundhed , Samfund , Ukategoriseret , Natur , Mennesker , Fysik , Forklarer , Mening , Miljø , Plads ,

Om Os

Offentliggørelse Af Uafhængige, Beviste Fakta Om Rapporter Om Sundhed, Rum, Natur, Teknologi Og Miljøet.