Uregelmæssig menstruation var bare forbundet med tidlig død. Her er hvorfor det er vigtigt

(Basak Gurbuz Derman/Moment/Getty Images)

Længden og kvaliteten af ​​en persons menstruationscyklus kan være en afgørende indikator for deres generelle helbred, og ny forskning tyder på, at læger bør overvåge denne cyklus i ungdomsårene og senere i voksenalderen.

En 24 år lang undersøgelse af næsten 80.000 raske sygeplejersker i USA har nu givet nogle af de første rigtige beviser på menstruation og for tidlig død.

Ifølge den longitudinelle forskning, som begyndte i 1989, er der større sandsynlighed for, at personer, der oplever uregelmæssige og lange menstruationscyklusser i teenageårene og gennem voksenalderen, dør før de fylder 70 sammenlignet med dem med kortere og mere regelmæssige cyklusser. Denne sammenhæng var især stærk for hjerte-kar-relaterede dødsfald og i mindre grad kræft-relaterede dødsfald.



'Det, denne undersøgelse forhåbentlig vil opnå, er at øge bevidstheden om uregelmæssig menstruation, øge uddannelsen og opmuntre kvinder og læger til at overveje menstruationscyklussen, når de vurderer sundhed,' siger King's College reproduktionsfysiolog Kim Jonas, som ikke var involveret i forskningen.

'Denne undersøgelse betyder dog ikke, at alle kvinder, der har oplevet uregelmæssige menstruationscyklusser, skal være bekymrede. Der er meget mere forskning, der skal laves på dette område, og mange faktorer vil sandsynligvis spille ind.'

Menstruation kaldes undertiden ' femte vitale tegn ' - efter temperatur, puls, vejrtrækning og blodtryk - og uregelmæssige cyklusser er blevet forbundet med en hel masse andre sundhedsfaktorer, herunder seksuelle og reproduktive sygdomme, knogle- og hjertesygdomme, Kræft , psykiske problemer og andre kroniske helbredstilstande.

Det betyder ikke, at det er uregelmæssig menstruation forårsager disse sundhedsvirkninger; det kan simpelthen være, at hvad der end forårsager en længere og mere uregelmæssig cyklus afspejler et dårligere helbred generelt.

I betragtning af denne sammenhæng er det ikke helt overraskende, at uregelmæssig menstruation er forbundet med tidlig død, og alligevel er sundhedspersonale undlader ofte at spørge om en patients menstruationscyklus, når de vurderer deres generelle kardiovaskulære helbred.

At undersøge mulige sammenhænge er ikke let. Stor,pålidelige datasæt om menstruation er svært at komme forbi , og de fleste af disse resultater er baseret på selvrapporterede undersøgelser eller menstruationssporingsapps.

Den nuværende undersøgelse er plaget af nogle af de samme begrænsninger, selvom dens længde og høje opfølgningsrate med frivillige er imponerende.

Forskningen er baseret på en stor kohorte af sygeplejersker i USA, i alderen 25 til 42 år, som hvert andet år blev sendt med post- eller onlinespørgeskemaer for at indsamle oplysninger om deres livsstil, kost, sygehistorie og enhver sygdom.

Ved starten af ​​undersøgelsen, i 1989, blev kvindelige sygeplejersker bedt om at huske deres menstruationscyklus i ungdomsårene (mellem 14 og 17 år) og i den tidlige voksenalder (mellem 18 og 22 år).

I 1993 blev den samme kohorte spurgt om den sædvanlige længde og regelmæssighed af deres nuværende menstruationscyklusser, da de var mellem 29 og 46 år.

'Vi fandt ud af, at risikoen for for tidlig dødelighed var højere blandt kvinder, der rapporterede lange eller uregelmæssige cyklusser senere i livet,' forfatterne skrive .

Selvom dette kan skyldes en formindsket tilbagekaldelse af tidligere menstruationscyklusser i tidligere liv, kan det også være et tegn på vedvarende dårligt helbred.

I de ældre aldersgrupper var de, der oplevede menstruationscyklusser længere end 40 dage, mere tilbøjelige til at dø for tidligt end dem, der rapporterede en mere typisk cyklus på 26 til 31 dage.

Dette var særligt stærkt blandt kvindelige sygeplejersker, der oplevede kontinuerlige uregelmæssige cyklusser i ungdomsårene og tidlig voksenalder, og også dem, der røg.

Dette sidste fund giver mening, da rygning er kendt for at påvirke kardiovaskulær, immun og metabolisk sundhed, og uregelmæssig menstruation kan være et tegn på dårligt helbred i disse områder.

'Denne interaktion bør dog fortolkes med forsigtighed i betragtning af testenes marginale statistiske signifikans,' forfatterne advare .

Hvad mere er, var de fleste af sygeplejerskerne i denne undersøgelse hvide kvinder af samme profession, og denne karriere kræver uregelmæssige arbejdstimer, hvilket kan påvirke langsigtet helbred og forstyrre menstruationens regelmæssighed.

Mere forskning er nødvendig for at pirre sammenhængen mellem menstruation og potentielt dødelige helbredstilstande, men det nye studie giver nogle af de stærkeste indikationer til dato på, at uregelmæssig menstruation kan være forbundet med et dårligere helbred, uanset om det er i teenageårene eller senere i voksenlivet.

'Disse relationer var også stærkere, når lange og uregelmæssige cyklusser var konsekvent til stede under teenageårene og gennem voksenlivet,' forfatterne skrive .

Selv når andre indflydelsesrige faktorer, såsom alder, vægt, livsstil og familiehistorie, blev taget i betragtning, forblev resultaterne de samme, selvom forfatterne bemærker, at de ikke kan være sikre på, at de ikke er gået glip af andre medvirkende faktorer.

Jacqueline Maybin, forsker og gynækolog ved University of Edinburgh, sagde Undersøgelsens metoder var sunde og resultaterne vigtige, men for dem med uregelmæssig menstruation er der ingen grund til at flippe ud.

'Det er også vigtigt at huske, at uregelmæssig menstruation er et symptom og ikke en diagnose. Derfor kan en specifik underliggende årsag til uregelmæssig menstruation øge risikoen for for tidlig død, snarere end den uregelmæssige blødning i sig selv.'

For eksempel spekulerer forfatterne af den aktuelle undersøgelse, at sammenhængen mellem for tidlig død og en uregelmæssig cyklus nogle gange kan afspejle en forstyrret hypothalamus-hypofyse-ovarieakse, som er den del af hjernen, der nøje kontrollerer kvindelige hormoner, og er et tegn på overordnet helbred.

I betragtning af, at et tilfældigt forsøg er uopnåeligt, skriver forfatterne af den nye undersøgelse sige deres er det 'bedste tilgængelige bevis for at forstå de langsigtede sundhedsmæssige konsekvenser af menstruationscyklus karakteristika.'

Primærplejeudbydere bør derfor spørge patienterne om deres menstruationscyklus gennem ungdomsårene og voksenalderen, da dette kan være en nøglefaktor i vurderingen af ​​deres generelle helbred.

'Denne undersøgelse bør ikke give anledning til bekymring for alle unge kvinder med uregelmæssig og/eller lang menstruationscyklus, da der er mange andre faktorer involveret,' siger moderforsker Rachel Tribe fra Kings College London, som ikke var involveret i undersøgelsen.

'Men jeg håber, at oplysningerne vil øge bevidstheden og opmuntre sundhedsudbydere (såvel som kvinder) til at undersøge uregelmæssige menstruationscyklusser; en tilgang, der har potentiale til at forbedre reproduktiv sundhed og efterfølgende langsigtede resultater.'

Undersøgelsen blev offentliggjort i BMJ .

Populære Kategorier: Forklarer , Ukategoriseret , Sundhed , Plads , Mennesker , Samfund , Miljø , Mening , Natur , Tech ,

Om Os

Offentliggørelse Af Uafhængige, Beviste Fakta Om Rapporter Om Sundhed, Rum, Natur, Teknologi Og Miljøet.